Según las fuentes, las variables epidemiológicas actúan como criterios correctores fundamentales para garantizar que la financiación del sistema sanitario se ajuste a las necesidades reales de la población en cada territorio
El impacto de estas variables se articula principalmente a través de los siguientes mecanismos:
1. El Fondo de Cohesión Sanitaria como Instrumento de Equidad
El Ministerio de Sanidad utiliza el Fondo de Cohesión Sanitaria para ejecutar políticas dirigidas a la corrección de desigualdades. A diferencia de la financiación general que reciben las comunidades autónomas por sus competencias transferidas, este fondo se asigna específicamente para compensar a aquellas regiones que presentan una mayor necesidad de servicio debido a su perfil de salud y demográfico
2. Variables específicas consideradas
Las fuentes detallan que, para asegurar la cohesión sanitaria, se deben tener en cuenta indicadores que reflejen una carga asistencial superior a la media, tales como:
• Patologías crónicas: La prevalencia de enfermedades de larga duración que requieren recursos constantes
• Morbimortalidad estandarizada por edad: Este indicador permite comparar la salud de distintas poblaciones ajustando el factor de la edad, identificando áreas donde la carga de enfermedad es inusualmente alta
• Población infantil e inmigrante: Se consideran grupos que pueden requerir acciones de salud pública o asistencia especializada de forma más intensiva
3. Aplicación mediante Planes Integrales de Salud
Estas variables epidemiológicas no se aplican de forma aislada, sino que se integran en la elaboración de los planes integrales de salud. Estos planes se centran en las patologías más prevalentes, relevantes o que suponen una especial carga sociofamiliar
Al asignar fondos basados en estos planes, el sistema garantiza que:
• Se establezcan estándares mínimos y modelos básicos de atención que sean semejantes en todo el Estado, independientemente de la incidencia de la enfermedad en una zona específica.
• Se financien actuaciones de efectividad reconocida para abordar los problemas detectados por los indicadores epidemiológicos
4. Relación con los Servicios de Referencia
Las variables epidemiológicas también influyen en la designación de los servicios de referencia. Cuando una patología tiene una baja incidencia (pocos casos) pero una alta complejidad técnica, la ley promueve la concentración de recursos en centros específicos para garantizar la eficiencia y calidad. La atención en estos centros se financia con cargo al Fondo de Cohesión, asegurando que el coste de tratar enfermedades raras o complejas no recaiga injustamente sobre una sola comunidad autónoma.
En resumen, la ley utiliza la información epidemiológica para que la distribución de los recursos financieros no sea puramente lineal por población, sino proporcional a la carga de enfermedad y al riesgo sanitario de cada territorio.